Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Лера спрашивает:
Какие могут быть последствия после приема препаратов экстренной контрацепции?
После применения препаратов для экстренной контрацепции у женщин могут развиться различные последствия, касающиеся временного расстройства функций различных органов и систем. Кроме того к последствиям можно отнести и некоторые побочные эффекты препаратов для экстренной контрацепции.
Побочные эффекты препаратов левоноргестрела (Постинор и Эскапел), КОК (Фемоден, Регулон , Диане-35 и т.д.) и мифепристона (Мифепристон , Мифегин, Ru-348, Агеста, Женале, Гинепристон) отражены в таблице.
| Побочные эффекты препаратов левоноргестрела | Побочные эффекты препаратов мифепристона | Побочные эффекты комбинированных оральных контрацептивов (КОК) |
| Крапивница | Кровянистые выделения из влагалища | Тошнота |
| Сыпь на коже | Боль и неприятные ощущения в нижней части живота | Рвота |
| Зуд кожи | Обострение воспалительных заболеваний матки , яичников | Боли в молочной железе |
| Отек лица | Тошнота | Нагрубание молочных желез |
| Кровянистые выделения в различные фазы цикла | Повышение температуры тела | Кровотечение из половых органов |
| Рвота | Рвота | Боль в нижней части живота |
| Понос | Понос | Задержка менструации |
| Усталость | Головная боль | |
| Головная боль | Головокружение | |
| Головокружение | Слабость | |
| Боли в нижней части живота | Крапивница | |
| Тошнота | ||
| Болезненность молочных желез | ||
| Задержка менструации | ||
| Нарушение менструального цикла |
Побочные эффекты, указанные в таблице, проходят после элиминации препарата экстренной контрацепции из организма. Однако воздействие гормональных средств не проходит бесследно и может привести к сбоям в работе различных органов и систем. Всю совокупность отдаленных последствий экстренной контрацепции подразделяют на нарушение менструальной функции, появление кровянистых выделений и изменения в общем самочувствии.
Нарушение менструальной функции после экстренной контрацепции. Даже однократное и редкое использование Постинора, Эскапела, Агесты и других препаратов для посткоитальной контрацепции может спровоцировать нерегулярный менструальный цикл . После приема данных препаратов месячные могут начаться раньше или позже нормального срока. Менструации могут прийти на 1 – 2 недели раньше срока, а задержка обычно составляет до 7 дней. Такие колебания цикла после приема средств экстренной контрацепции не требуют лечения.
Менструация после приема препаратов экстренной контрацепции может быть необычной, например, длинной или короткой, обильной или скудной и т.д.
В течение нескольких месяцев после приема средств экстренной контрацепции у женщины могут наблюдаться небольшие колебания регулярности менструального цикла. Например, месячные могут приходить на несколько дней раньше или позже срока.
Если после приема препаратов для экстренной контрацепции наблюдается задержка менструации более чем на 7 дней, то следует обследоваться на предмет беременности , которая могла развиться, несмотря на предпринятые меры по ее недопущению.
Кровянистые выделения после экстренной контрацепции. Через несколько дней после приема Постинора или Эскапела могут появиться относительно обильные кровянистые выделения из половых путей , которые продолжаются в течение 1 – 7 суток. Данные кровянистые выделения являются нормальной реакцией на прием Постинора или Эскапела и не требуют специального лечения. Достаточно часто такие кровянистые выделения переходят в менструацию. В данном случае общая продолжительность кровотечения может составить 10 – 13 дней. Кровотечение требует лечения только в том случае, если продолжается в течение 2 – 3 недель. Кровянистые выделения могут сопровождаться болью в нижней части живота и плохим общим самочувствием.
Кровянистые выделения не всегда появляются после приема Эскапела или Постинора. Причем у одной и той же женщины после одного приема таблеток кровянистые выделения могут появиться, а после вторичного применения Постинора или Эскапела будет наблюдаться их полное отсутствие. Оба варианта являются нормальными.
Изменение общего самочувствия после экстренной контрацепции обусловлено воздействием
Синтетический стероидный антипрогестагенный препарат. Блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов, гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами.
В зависимости от фазы менструального цикла вызывает повышение сократительной способности миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к простагландинам. В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца. Вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После однократного приема внутрь C max достигается через 1.3 ч. Абсолютная биодоступность составляет 69%. В плазме крови мифепристон на 98% связывается с белками: альбумином и кислым α1-гликопротеином.
Выведение
После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 ч, затем более быстро. T 1/2 составляет 18 ч.
Форма выпуска
Таблетки светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| мифепристон | 10 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 123.4 мг, крахмал картофельный - 22 мг, повидон К25 - 6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 5 мг, магния стеарат - 1.6 мг.
1 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
1 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
1 шт. - банки оранжевого стекла (1) - пачки картонные.
2 шт. - банки оранжевого стекла (1) - пачки картонные.
Дозировка
Следует принять 1 таб. внутрь за 2 ч до или через 2 ч после приема пищи (в ближайшие 72 ч после незащищенного контрацепцией полового акта), вне зависимости от фазы менструального цикла.
Передозировка
В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.
Взаимодействие
Следует избегать применения НПВП в течение 8-12 дней после приема препарата.
Побочные действия
Со стороны половой системы: кровянистые выделения из половых путей, дискомфорт и боль внизу живота, обострение воспалительных заболеваний матки и придатков.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.
Прочие: слабость, гипертермия, крапивница.
Показания
- экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 ч после полового акта без предшествующего применения контрацептивных средств или методов, а также при неудачном их применении (в т.ч. ошибка при применении календарного метода, неудачное прерывание полового акта, разрыв или сползание презерватива).
Противопоказания
- острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;
- длительная терапия глюкокортикостероидными средствами;
- порфирия;
- анемия;
- нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами);
- наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;
- надпочечниковая недостаточность;
- беременность;
- период лактации;
- наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону и/или вспомогательным компонентам.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат нельзя применять при беременности. Грудное вскармливание следует прекратить на 14 дней после приема препарата.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при острой или хронической печеночной недостаточности.Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при острой или хронической почечной недостаточности.Применение у пожилых пациентов
Не применяется.Особые указания
Препарат не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем и СПИД.
После применения в качестве посткоитальной контрацепции и до конца текущего менструального цикла не рекомендуются последующие половые акты без применения контрацептивных средств. При дальнейших половых актах следует использовать барьерный метод контрацепции.
Доза препарата 10 мг недостаточна для того, чтобы вызвать аборт, поэтому до его дальнейшего применения следует провести высокочувствительный тест на беременность, гарантирующий, что данный препарат применяется только при отсутствии беременности. В случае наступления беременности, несмотря на применение препарата, рекомендуется ее прерывание медикаментозным или хирургическим методом. Если пациентка примет решение сохранить беременность, невозможно полностью исключить риск для здоровья будущего ребенка.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние препарата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не отмечено.
Женале является антигестагенным препаратом для внутреннего применения. В его химической формуле доминирует стероидное антипрогестагенное средство синтетического происхождения мифепристон, блокирующее действие гормона прогестерона на рецепторном уровне, при этом не обладающее гестагенной активностью.
Под действием таблетки Женале наблюдается выведение плодного яйца, что влечет за собой изменение эндометрия, заметное торможение овуляции и препятствие имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Предельная концентрация в плазме ощутима приблизительно через час, а период полувыведения — 18 часов.
Вспомогательные вещества представлены лактозой моногидратом, крахмалом картофельным, повидоном, карбоксиметилкрахмалом натрия и магния стеаратом.
Выпускается Женале в форме круглых таблеток желтого цвета с зеленым оттенком.
Среди аналогов известен Постинор.
Показания и противопоказания к применению Женале
Применение Женале уместно при необходимости срочной контрацепции после незащищенного либо незапланированного полового акта, но не позже 72 ч.
Список противопоказаний достаточно емкий, поэтому перед применением таблеток лучше прочитать инструкцию. Так, прием Женале не показан при патологиях почек и печени, порфирии, анемии, надпочечниковой недостаточности, беременности, лактации, а также при длительной терапии глюкокортикостероидными средствами. Также ограничения распространяются на пациентов, которые испытывают повышенную чувствительность к компонентам данного контрацептива.
Побочное действие и передозировка Женале
Побочные явления после применения Женале могут отразиться на многих жизненно важных системах. Так, в половой системе возможны кровяные выделения из влагалища, дискомфорт и болезненность внизу живота, а также обострение патологических процессов придатков и матки. Расстройство пищеварения сопровождается тошнотой, рвотой и диареей, а нарушения со стороны ЦНС представлены головокружением и приступами мигрени. Кроме того в отдельных клинических картинах имеют место аллергические реакции на кожных покровах, в частности, крапивница, зуд и отечность.
В случаях передозировки Женале может преобладать надпочечниковая недостаточность.
Инструкция к применению Женале
Препарат принимают перорально. Одна таблетка Женале внутрь за два часа либо через два часа после привычной трапезы, но не позднее 72 часов после секса.
Особенности применения таблеток Женале
Прием препарата не зависит от менструального цикла.
Женале не защищает от заболеваний, которые передаются половым путем и от СПИДа.
Данный контрацептив не является методом постоянной контрацепции, а принимать его показано исключительно в экстренных случаях. Нельзя принимать ежемесячно либо несколько раз за один менструальный цикл.
В дальнейшем подобрать более надежное средство контрацепции для регулярного применения.
В случае неэффективности таблеток Женале и наступления беременности, необходимо ее прерывание хирургическим либо медикаментозным методом. При желании сохранить беременность, увеличивается риск патологического развития плода, а ребенок родится с серьезными патологиями.
Влияние Женале на управление транспортными средствами и другими механизмами не наблюдается.
Хранить в прохладном месте, а использовать по назначению.
Лекарственное взаимодействие. На протяжении 8-12 суток после приема Женале не применять НПВП, а в остальном ограничений нет.
Отзывы о препарате Женале, цена
Конечно, многие пациентки предпочитают в качестве экстренной контрацепции уже проверенный десятилетиями медицинский препарат Постинор, но и популярность Женале также растет с каждым днем.
Подкупает тот факт, что Женале содержит только одну таблетку, которая защищает от беременности, тогда как прием Постинора включает две пилюли, употреблять которые следует по определенной схеме. Вывод один: Женале прост в применении.
Отзывы о Женале исключительно положительные, поскольку препарат является настоящей палочкой-выручалочкой после бездумного полового контакта. Он дает 99% гарантии, что беременность в дальнейшем не наступит.
Отрицательные отзывы относительно бесполезности Женале отсутствуют. Крайне редко можно встретить заметки об обнаружении побочных явлений, которые ограничиваются исключительно тошнотой и головокружением.
Применение Женале не требует консультации специалиста, но прочитать внимательно инструкцию перед приемом все же не помешает. Препарат действительно обладает высокой эффективностью, поэтому многие женщины с уверенностью его используют.
Цена на Женале 10мг таблетка х1 — 305 рублей
01:31 Женале: инструкция, применение, отзывы -
Незащищенный половой акт часто влечет за собой крайне нежелательную беременность, которая не входит в планы многих женщин. Именно поэтому многие дамы не понаслышке знают о таблетках Женале, которые обеспечивает экстренную контрацепцию. Общее описание таблеток Женале Женале является антигестагенным препаратом для внутреннего применения. В его химической формуле доминирует стероидное антипрогестагенное средство синтетического происхождения мифепристон, блокирующее действие [...]
Лекарственное средство «Женале» является синтетически стероидным антипрогестагенным препаратом. Относится к экстренной контрацепции. Драже назначаются для приема внутрь. Действие направлено на предотвращение нежелательной беременности после незащищенного полового акта.
Общее описание препарата
«Женале» не относится к гормональным средствам. В основу лекарства входит вещество мифепристон . Это синтетическое стероидное средство с антиглюкокортикоидной активностью. Оно проникает в кровеносную систему, вступая в химическую реакцию с гормонами. Начинается препятствие выходу яйцеклеток в область маточных труб.
Употребление «Женале» во 2 фазе менструации обеспечивает отторжение маточного эндометрия. В случае оплодотворения яйцеклетки, матка не допускает присоединения зиготы.
Препарат усваивается организмом через 90 минут после приема, полное выведение происходит через 3 дня.
Показания к применению
Прием экстренного контрацептива показан в течение 72 часов после незащищенной половой близости или при неправильном предохранении (при разрыве презерватива, неудачном прерывании полового акта, ошибочном ведении календарного метода). Допустимая дозировка – 1 драже, содержащее 10 мг мифепристона.
При диагнозе лейомиома матки (доброкачественное новообразование) назначается доза в 50 мг и выше. Необходимое количество прописывает лечащий врач после проведения диагностики.
Средство в дозировке 200 мг может назначаться для прерывания беременности на ранних этапах развития эмбриона, но только после консультации гинеколога.
Особые указания
Недопустимо многоразовое использование препарата (несколько менструальных циклов подряд). При следующей половой близости должны применяться стандартные методы защиты (презервативы, спираль).
Приобретая таблетки, необходимо обратить внимание на дозировку мифепристона. Прием лекарств, содержащих 50 или 200 мг основного компонента, осуществляется под строгим контролем врача. Данные препараты предназначены для совершения медикаментозного аборта.
Перед использованием «Женале» следует убедиться в отсутствии беременности.
Таблетки Женале – современный посткоитальный противозачаточный препарат, предназначенный для приёма внутрь. Основные показания к применению – экстренная контрацепция в течение 72 ч после незащищенного полового акта или лечение лейомиомы матки. В крайних случаях с помощью этого препарата проводят прерывание маточной беременности на очень ранних сроках (до 6 недель).
Женале: состав, форма выпуска и упаковка препарата
Лекарство выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток жёлтого цвета, иногда с зеленоватым оттенком.
Одна таблетка содержит 10 мг , а также вспомогательные вещества – 22 мг крахмала картофельного, 123,4 мг лактозы моногидрата, 6 мг повидона К25, 5 мг карбоксиметилкрахмал натрия и 1,6 мг магния стеарата.
Упаковывается по одной таблетке в контурные ячейковые упаковки (в пачке 1 или 2 таблетки) или в банки оранжевого стекла (1 или 2 таблетки в банке). Продаётся в картонных пачках.
Фармакодинамика
Действующее вещество таблеток Женале – мифепристон, антигестагенное стероидное средство
синтетического происхождения, способное блокировать взаимодействие прогестерона и гестагеновых рецепторов.
Мифепристон в разной степени повышает сокращения миометрия и стимулирует высвобождение интерлейкина – 8 в хориодецидуальных клетках (степень зависит от менструальной фазы), в результате чего происходит десквамация (другими словами – чешуйчатое шелушение слоя эпителия) децидуальной оболочки. Вместе с шелушением происходит и отторжение плодного яйца. Также в связи с десквамацией при приёме препарата невозможна овуляция.
Фармакокинетика
Уже спустя 1,5 часа после приёма перорально средство достигает максимальной концентрации в крови . Препарат биодоступен на 69-70%. 99,2% мифепристона связывается с белками в плазме крови. Полувыведение происходит за 17 часов. Выведение средства происходит в два этапа, сначала достаточно медленно, а спустя 12-72 часа гораздо быстрее.
Показания к применению
Экстренная контрацепция (посткоитальная, т. е. уже после полового акта) в течение 72 часов после незащищенного секса, а также в случае, если контрацепция была применена неудачно (например, разрыв презерватива, неудачное прерывание акта, ошибка при ведении календаря и т. д.). Для этой цели достаточно будет одноразового приёма таблеток с содержанием 10 мг мифепристона.
Для лечения лейомиомы матки (доброкачественной опухоли) необходим приём 50 мг и выше (по назначению лечащего врача).
В редких случаях препарат используют для прерывания беременности на ранних сроках (до шести недель) или же при подготовке к родам.
Таблетки Женале: инструкция по применению
Противопоказания
Экстренная контрацепция Женале противопоказана в случае
, если у вас гиперчувствительность к мифепристону, надпочечниковая недостаточность, если вы длительное время проходили лечение глюкокортикоидами. Также таблетки не следует принимать если есть хроническая печёночная и/или почечная недостаточность, рубцы на матке, порфирия, какое-либо воспаление половых органов, нарушение гемостаза, тяжёлая экстрагенитальная патология, анемия.
При прерывании беременности на раннем сроке запрещено принимать Женале в случае, если есть подозрения на внематочную беременность, или если срок задержки более 42 дней, а также если есть миома матки. Категорически запрещено принимать препарат при неподтвержденной клиническими исследованиями беременности.
При лечении лейомиомы матки нельзя принимать Женале, если размер лейомиомы больше 12 недели беременности, если есть опухоль яичников или гиперплазия, эндометрия, беременность или период кормления, а также при субмукозном расположении миоматозных узлов.
Таблетки Женале: побочные эффекты
К побочным действиям после приёма контрацепции можно отнести слабость, головную боль, чувство дискомфорта внизу живота, тошноту и рвоту, гипертермию, диарею, высыпания на коже, нарушения менструального цикла, кровянистые выделения.
Дополнительно можно отметить эффекты, связанные с прерыванием беременности: кровотечение, воспаление матки или придатков, боль внизу живота, обострение воспалений мочевыводящих путей или матки.
Передозировка препаратом
При передозировке появляются симптомы надпочечниковой недостаточности. Если вы подозреваете, что приняли препарат в большой дозировке, в срочном порядке посетите вашего лечащего врача.
Женале: аналоги препарата
- Существуют структурные аналоги, действующее вещество у которых также мифепристон, например, Агеста, или (также есть ), и целый ряд препаратов со схожим названием: , Мифепрекс, Мифолиан и пр.
- Также есть аналоги по фармакологической группе. К ним относятся такие средства, как Постинор, Гинекотекс и прочие.
Чаще всего у девушек в аптеке возникает спорный вопрос: купить Женале или Постинор?
Чтобы на него ответить, нужно подробнее сравнить оба препарата.
Активное вещество Постинора – левоноргестрел. По сути Постинор также относится к посткоитальной контрацепции и имеет похожий принцип действия, инструкция по применению этих препаратов практически одинакова. Отзыв о каждом препарате можно найти в интернете. Однако, есть небольшое различие в цене. И в этом случае Женале, цена которого около 250 р., выгоднее Постинора со стоимостью 350 р.
Особые указания к применению
Таблетки не стоит принимать в качестве постоянной контрацепции , так как они не защищают от ЗППП, в том числе от ВИЧ и СПИДа. После одноразового применения таблеток необходимо использовать другие методы барьерной контрацепции. Не рекомендуется к слишком частому приёму.
Также необходимо понимать, что 10 мг мифепристона недостаточно для медикаментозного аборта, и до приёма этого препарата необходимо убедиться в отсутствии беременности с помощью высокочувствительных тестов.
Также, в случае если нежелательная беременность после приёма таблеток все же наступила, необходимо прибегнуть к хирургическим или медикаментозным абортам. В случае если девушка решит сохранить плод, невозможно предугадать состояние здоровья будущего ребёнка . Известно, что мифепристон отрицательно влияет на плод.
Принимать строго с использованием инструкции и после посещения гинеколога.
Таблетки хранить в сухом месте, защищённом от яркого света.
Препарат отпускается без рецепта врача.
Таблетки Женале: отзывы пациентов
Никогда не использовала метод экстренной контрацепции, но вышло так, что нужно было срочно принять или Женале, или Постинор. Выбрала Женале. В принципе, не почувствовала никаких побочных эффектов.
Отзыв от Вики, 32 года.
Всегда предохраняйтесь, если не хотите забеременеть. Мне в экстренной ситуации помогла таблетка Женале, но лучше до такого не доводить.
Отзыв от Насти, 26 лет.
Использовала Женале для прерывания беременности по рекомендации врача. Было кровотечение, ужасные боли, но всё-таки выкидыш произошёл. Думаю, такие побочные эффекты возникают после любого медикаментозного аборта, необязательно именно с Женале.
Отзыв от Екатерины, 24 года.