Внутриматочная спираль - это контрацептив Т-образной формы, который представляет собой приспособление, изготовленное из меди (серебра, золота) и пластика, препятствующее продвижению сперматозоидов в полость матки. В случае если слияние сперматозоида с яйцеклеткой уже произошло, спираль не дает оплодотворенному яйцу прикрепиться к поверхности матки, в результате чего происходит ее абортирование во второй половине менструального цикла.
Прототипом первой внутриматочной спирали послужило кольцо, изготовленное из сплава бронзы и латуни с небольшим содержанием меди, предложенное в качестве контрацептива немецким врачом Эрнстом Грэфенбергом в 1926 году. Спустя несколько десятков лет, в 1960 году американский гинеколог Джек Липпс разработал приспособление, названное «петлей Липпса». При его изготовлении использовался эластичный материал, что исключало риски травматизации тканей при установке ВМС.
Многие женщины детородного возраста задаются вопросом: «Можно ли ставить спираль? Не окажет ли присутствие инородного тела вред для организма?» Попробуем в этом разобраться.
Общие сведения о ВМС
Установка спирали осуществляется только в медицинском учреждении после сдачи анализов и осмотра пациентки врачом-гинекологом и рекомендуется рожавшим женщинам без каких-либо выявленных инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой сферы.
Приспособление ставится сроком на 3-5 лет на третий-четвертый день от начала менструации, что теоретически исключает наличие у женщины беременности. Половую жизнь разрешается вести на 8-10 день после его введения.
Для исключения рисков возможных осложнений перед введением ВМС врач назначает женщине следующие анализы:
- Бактериологический анализ мазков шейки матки и влагалища;
- Общий анализ мочи и крови;
- Обследование на инфекции, передающиеся половым путем (гепатиты B и С, сифилис, ВИЧ);
- УЗИ органов малого таза.
Установка спирали возможна только при наличии I и II степени чистоты влагалищной сферы. При обнаружении заболевания инфекционно-воспалительного характера гинекологом назначается углубленное исследование и проводится антимикробное лечение. Перед введением контрацептива для полного выздоровления необходим 6-месячный перерыв с целью исключения перехода заболевания в хроническую форму.
На вопрос «можно ли ставить спираль» может ответить только специалист на индивидуальной консультации. Женщинам с родами и несколькими абортами в анамнезе следует относиться к процедуре установки спирали с осторожностью, так как в некоторых случаях (в 1%) ВМС может вызывать перфорацию (прободение) стенок матки.
Многих женщин
интересует, можно ли ставить спираль после родов, чтобы снизить риски повторной беременности? Специалисты отвечают однозначно: «можно». Введение ВМС можно осуществлять через 2-3 месяца после родов после осмотра гинеколога. Если женщина планирует наступление беременности, оплодотворение возможно уже в первый месяц после удаления спирали специалистом.
Мнение гинекологов по данному вопросу расходится: одни уверены, что нельзя, другие специалисты утверждают, что можно, но только при проведении всех необходимых исследований. Но в одном точки зрения врачей сходятся: даже самая профессиональная установка спирали может вызывать нежелательные осложнения для женского здоровья.
Побочные реакции, связанные с имплантацией ВМС, чаще всего наблюдаются у пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями малого таза, нерегулярными менструациями, а также у нерожавших женщин, что позволяет частично ответить на вопрос «можно ли ставить спираль нерожавшим женщинам».
В момент введения внутриматочного контрацептива могут возникнуть маточные кровотечения, реже - повреждение шейки матки. В процессе контрацепции определенный процент женщин жалуется на:
- Тянущие боли в нижних отделах живота;
- Менометроррагии (кровянистые выделения), что на фоне обильного кровотечения при получении медикаментозного лечения является показанием к удалению спирали;
- Воспалительные заболевания органов малого таза. Воспалительные реакции при ВМС возникают примерно в 4-15% случаев и могут проявляться в виде эндометритов, цервицитов, пельвиоперитонита, тазового абсцесса. При переходе в хроническую форму данные заболевания могут спровоцировать нарушение детородной функции и привести к бесплодию, что может стать для нерожавшей женщины тяжелой психологической травмой.
Установка внутриматочной спирали, как уже было сказано выше, увеличивает риски возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза (по причине того, что шейка матки всегда немного приоткрыта), наступления внематочной беременности и истончает слой эндометрия в матке, что может негативно повлиять на развитие желанной беременности, повысив риски выкидыша.
Итак, можно ли ставить спираль нерожавшим женщинам? Фактически, можно, и в процессе работы гинекологов данная практика широко распространена. Однако девушкам, которые только собираются стать матерями в будущем, рекомендуется пользоваться альтернативными средства предохранения: презервативами, оральными контрацептивами, свечами и т.д.
Противопоказания к установке ВМС
На форумах в интернете можно узнать, что на приеме у гинеколога многие женщины интересуются, можно ли ставить спираль при наличии заболеваний половой сферы. Специалисты озвучили список прямых противопоказаний к введению внутриматочной спирали. К ним относятся:
- Кровянистые выделения неустановленной этиологии;
- Воспалительно-инфекционные заболевания малого таза;
- Фибромиома, деформирующая матку;
- Патологии шейки матки (эрозия, полипы, цервицит);
- Злокачественные опухоли шейки и тела матки;
- Беременность.
К относительным противопоказаниям к установке ВМС относят внематочную беременность в прошлом, заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови, пороки сердца, болезненные менструации. Также применение внутриматочной спирали не рекомендуется женщинам, имеющим опыт общения со многими половыми партнерами.
Таким образом, пользоваться спиралью, как средством предохранения, можно, но только с учетом возможных рисков, взвесив все «за и против».
Свернуть
Противозачаточные гормональные спирали – это популярный способ избежать нежелательной беременности. Но, так или иначе, они являются инородным телом в шейке матки. А эрозия – это повреждение эпителия в этой части органа. Можно ли ставить спираль при эрозии, не повредить ли она эпителий еще сильнее?
Негативные последствия
Можно ли ставить спираль при эрозии? Нельзя. Постоянный контакт пораженной области с инородным телом способен привести к значительному ухудшению состояния. Эрозия шейки матки может быстрее прогрессировать и разрастаться. Установка такого средства для контрацепции при данной патологии ведет к следующим последствиям:
Воспалительные процессы, а также механические повреждения, и сама по себе эрозия, ведут к образованию спаек и рубцов на эпителиальном слое. Эти явления мешают зачать и выносить ребенка естественным путем впоследствии.
Так как устройство может устанавливаться более чем на один год, то может быть упущено время для лечения патологии.
Можно ли ставить ВМС после лечения эрозии?
После прижигания эрозии можно ставить внутриматочную спираль. Но только после того, как произойдет полное заживление слизистой. Срок такого заживления зависит как от индивидуальных особенностей организма, так и от степени развития эрозии. А также от метода, который использовался для ее прижигания.
В некоторых случаях врачи разрешают ставить средство уже через 30-40 дней после прижигания. В других случаях рекомендуется ждать около полугода. Таким образом, этот вопрос решается в индивидуальном порядке.
Лучшие спирали
Существуют гормональные спирали и спирали из ценных металлов. Первые считаются более эффективными и современными. Однако каждое такое устройство имеет преимущества и недостатки.
Преимущества и недостатки ВМС
Название Преимущества Недостатки Стоимость Мультилоад Хорошая эффективность при относительно небольшой цене. Имеет форму полуовала с шиповидными выступами, которые позволяют устройству плотно закрепляться в полости матки. В результате минимален риск самопроизвольного ее выпадения Относительно небольшой срок действия – около 2-х лет. Меньшая эффективность, например, по сравнению с Миреной 2500 рублей Мирена Длительный срок действия до пяти лет. Высокая эффективность защиты от нежелательной беременности. Безопасность и прочное закрепление в полости матки, в результате чего снижен риск выпадения спирали. Чаще всего назначается врачами Достаточно высокая цена 7000-10000 рублей Нова Т Длительный срок службы, что редко при такой цене. Она устанавливается на пять лет. Выполняется из пластика, с оплеткой из меди. Устанавливается достаточно прочно Более низкая эффективность защиты от нежелательной беременности, чем у других моделей. Особенно по сравнению с гормональными разновидностями 2500 рублей Юнона-БИО Е-380 Низкая цена, производство Россия Используется редко. Отличается низкой эффективностью. Относится к негормональным ВМС 200 рублей T deOro 375 Gold Выполнена из пластика с золотым сердечником. Прочно закрепляется. Достаточно эффективна. Но используется редко (преимущественно из-за высокой цены) Высокая стоимость (особенно для негормональной спирали) Более 10000 рублей Подбирать наиболее подходящее средство в конкретном случае нужно вместе с врачом. Он же определит оптимальный период того, когда можно будет провести установку после прижигания эрозии. Гормональные спирали предпочтительнее, так как более безопасны, а также более эффективны.
Эрозия шейки матки – это повреждение слизистого участка эпителия, покрывающего шейку матки в области, которая находится во влагалище (вокруг наружного зева). Развивается данная патология преимущественно под воздействием патогенных бактерий и вирусов. Нарушение целостности эпителия у женщин репродуктивного возраста и даже подростков могут спровоцировать и множество других факторов, включая механические повреждения.
Чем опасна эрозия шейки матки
Сама по себе эрозия не представляет опасности, так как является обычным повреждением эпителия, в большинстве случаев проходящим без какой-либо терапии и манипуляций. Серьёзные последствия могут возникнуть при наличии осложнений.
Некоторые врачи считают эрозию предраковым состоянием (здесь нужно оговориться, что речь идёт только об истинной эрозии или псевдоэрозии), так как повреждённые клетки слизистой оболочки имеют свойство перерождаться в злокачественные. Рак шейки матки - самое страшное осложнение, которое успешно лечится только при своевременном диагностировании.
Менее опасное, но также неприятное явление - полипы шейки матки, которые являются доброкачественными новообразованиями.
Чтобы не допустить возникновения осложнений, следует проходить обследование не реже одного раза в год (ещё лучше - один раз в полгода, так как женская репродуктивная система очень уязвима).
Нужно ли лечить патологию
До сих пор некоторые женщины откладывают лечение эрозии шейки матки. На проведение медицинских манипуляций больше половины из них решаются только тогда, когда заболевание начинает себя проявлять. Женщина при этом замечает капельки крови на белье и гигиенических прокладках и начинает испытывать боль в нижних отделах живота, а также в области чуть выше лобка.
Противопоказанием для лечения электрическим током может являться тот факт, что женщина ещё не рожала. Объясняется это тем, что во время прижигания больного участка электрическим током врач обрабатывает всю поверхность, поэтому существует большая вероятность случайного повреждения здоровых тканей.
Для лечения патологии у нерожавших девушек применяют лазерную или радиоволновую терапию.
Виды эрозии
Эктопия . Это неопасное состояние, при котором имеет место лишь повреждение участка эпителия, выстилающего шейку матки в области влагалищного сегмента. При эктопии можно обнаружить покраснение поражённого участка, гнойники и язвы при этом должны отсутствовать.
Эктопия не требует специального лечения, так как проходит самостоятельно в результате срастания соединительной ткани.
Данный вид патологии часто диагностируется у женщин в возрасте до 24-25 лет и является результатом травмирования (например, при половом акте). За эктопией необходимо внимательно наблюдать, чтобы не допустить присоединения инфекционного процесса.
Истинная эрозия . Представляет собой язву (иногда довольно крупных размеров), имеющую ярко-красный или бордовый цвет. Эпителий поражённой области неоднородный. Длится не более 14 дней и отличается от эктопии наличием воспалительного процесса.
Псевдоэрозия . Язва поражает место соединения цилиндрического и многослойного эпителия и смещается в сторону шейки матки. При этом процесс может сопровождаться вирусными или бактериальными инфекциями, так как кислая среда влагалища является отличной питательной прослойкой для патогенных организмов (хламидий, гонококков, стафилококков и т.д.).
Причины возникновения
Факторов, способствующих появлению нарушения, очень много. Их можно поделить на две группы: внутренние, которые зависят от состояния внутренних органов, общего здоровья и физиологических особенностей; механические, в результате которых произошло травмирование.
Внутренние причины:
- Плохая гигиена наружных половых органов . Мамам необходимо с самого раннего возраста приучать девочек к интимной гигиене, так как неправильное подмывание (или его отсутствие) может стать причиной заселения микрофлоры влагалища бактериями, способными вызвать развитие инфекционного процесса.
- Половые инфекции (гонорея, хламидиоз , трихомониаз, уреаплазмоз, кандидоз и т.д.). Это самая распространённая причина у нерожавших женщин.
- Вирусные заболевания , сопровождающиеся воспалительными процессами (герпес, папилломовирус и т.д.).
- Слабая иммунная система . При снижении защитного барьера организма или отсутствии закаливающих мероприятий в совокупности с правильным питанием возможно снижение местного иммунитета и быстрое инфицирование шейки матки, что провоцирует появление язв вокруг наружного зева.
- Ранние половые контакты (сюда же можно отнести раннюю беременность и роды).
Механические причины:
- Травмирование эпителия во время интимной близости (при неаккуратных действиях партнёра или большом размере полового члена).
- Раннее или неправильное использование тампонов . Применение данного вида гигиенических средств во время менструации рекомендуется только девушкам старше 18-20 лет. В подростковом возрасте все органы (в том числе и половые) продолжают свой рост, и слишком глубокое введение может травмировать слизистую.
- Аборты и выкидыши в анамнезе . Во время процедуры выскабливания врач действует вслепую, поэтому риск повреждения эпителия очень высок.
- Неудачная установка внутриматочной спирали .
- Спринцевание , проведённое с нарушением техники безопасности.
- Несоблюдение инструкции по пользованию влагалищными средствами контрацепции .
Эрозия во время беременности
Чаще всего эрозия, впервые возникающие во время беременности, является результатом гормонального дисбаланса организма. Женские гормоны, в большом количестве вырабатывающиеся во время вынашивания малыша, способствуют смягчению шейки матки - это делает её более уязвимой к механическим повреждениям или развитию инфекционного процесса.
Воспаления, заболевания, которые передаются при интимной близости, слишком активный секс - всё это может стать причинами развития нарушения.
Врачи выделяют ещё один тип эрозии, являющийся физиологическим выворотом матки, который происходит при естественном ее увеличении. Это нарушение обычно проходит самостоятельно при условии, что женщина следит за гигиеной и пользуется средствами контрацепции для защиты от инфекций.
Эрозия после родов
Эрозия после родов является результатом повреждения клеток и тканей эпителия во время прохождения малыша по родовым путям мамы. Причиной появления патологии могут стать разрывы шейки матки, которые естественным образом приводят к возникновению рубцов и язвочек.
Лечение нарушения, вызванного механическими повреждениями, является обязательной процедурой, так как последствия данного заболевания могут быть очень серьёзными (вплоть до появления раковой опухоли).
Эрозия шейки матки - самая распространённая гинекологическая патология у женщин, которая может появиться независимо от возраста. Причин, вызывающих её появление, очень много.
Чтобы обезопасить себя от такого неприятного явления, необходимо регулярно проходить плановые осмотры у гинеколога, следить за интимной гигиеной и ответственно относиться к выбору сексуального партнёра. Эти простые меры помогут защититься от инфицирования и возможных осложнений эрозии.
Если диагноз всё-таки поставлен, не стоит бояться лечения - на сегодняшний день существует много безболезненных и безопасных методов, позволяющих сохранить женское здоровье.
В России понятие - эрозия шейки матки заключает в себе несколько вероятных модификаций слизистой шейки матки, которые выявляются обычно при осмотре гинекологом.
Многие женщины задаются вопросом: а можно ли при данном заболевании заниматься сексуальной жизнью?
Специалисты в области медицины уверены, что эрозия шейки матки никаким образом не препятствует сексуальной жизни больной. Конечно, секс при эрозии может сопровождаться кровавыми выделениями, тогда рекомендуется проконсультироваться у своего лечащего врача. А так, секс при эрозии ничем не угрожает больной женщине. Ну а в случае если вы переживаете, что вам будет больно, то специалисты утверждают что секс при эрозии не у всех болезненный.
У кого высокий риск возникновения эрозии?
Эрозия шейки матки появляется в любом возрасте, но чаще болезнь поражает женщин, ведущих регулярную половую жизнь
Эрозия шейки матки способна образоваться почти во всяком возрасте, но зачастую данный диагноз ставят молодым девушкам в возрасте 20 лет.
Данная болезнь чаще всего выявляется у женщин живущих активной сексуальной жизнью, но бываю случаи, когда эрозия возникает даже у девушек, не познавших мужчин.
Высокий риск возникновения эрозии шейки матки наблюдается в подростковом возрасте, женщин использующих противозачаточные и у молодых женщин еще не рожавших. Если человек очень часто меняет своих половых партнеров, это тоже является высоким риском развития заболевания. Также огромному риску подвержены девушки, начавшие свою половую жизнь в очень раннем возрасте до 17 лет. Курящие также могут получить эрозию шейки матки!
Разрешено ли заниматься спортом, если прижгли эрозию?
Если до прижигания эрозии женщина интенсивно занималась спортом, то после данной процедуры можно возобновить занятия, но по более облегченной программе. В случае возникновения болевых ощущений в области живота - от спортивных тренировок нужно отказаться хотя бы на месяц.
Вообще специалисты рекомендуют отказаться от спорта пока струпы полностью не отойдут, на это потребуется где-то полтора месяца. Конечно, врачи не говорят полностью отказаться от занятий спортом, но первое время после прижигания рекомендуется немного поберечь себя, так как всякая физическая нагрузка может привести к кровотечению.
Эрозия, порожденная от инфекционной болезни
Инфекции, такие как трихомоноз, герпес на гениталиях, хламидиоз и гонорея способны привести к образованию эрозии шейки матки. Совсем недавно стало известно, что молочница также может привести к возникновению эрозии. Появившаяся от инфекции эрозия, называется истинной. Лечить ее нужно особым способом, поэтому если вы заподозрили у себя данное заболевание, рекомендуется незамедлительно пойти к гинекологу, для выявления заболевания. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем быстрее и легче пройдет ваше лечение.
Наблюдения все чаще свидетельствуют о том, что не инфекция становится причиной эрозии, а наоборот – изменившиеся клетки при эрозии матки более подвержены различным бактериям, грибкам и могут легко подхватить инфекцию.
Можно ли использовать тампоны, если есть эрозия?
Не стоит пользоваться тампонами и при других инфекционных заболеваниях, потому что это может привести к возникновению патологического процесса. Если все же вы не готовы расстаться со своей привычкой, то можно купить специальные тампоны, созданные специально для использования при эрозии шейки матки.
Можно ли зачать ребенка при данном заболевании и можно ли ставить спираль?
Чаще всего эрозия не препятствует зачатию, так как она в принципе не вызывает неплодовитость.Во время псевдоэрозии женщина также может спокойно забеременеть и не переживать за своего будущего малыша.
Лечение в данном случае не прописывается, роды всегда проходят без осложнений. Если у женщины настоящая эрозия шейки матки, то врачи рекомендуют на некоторое время отложить зачатие и вначале вылечить данный недуг.
После родов многие женщины интересуются: можно ли ставить спираль при эрозии. Врачи на данный вопрос говорят, что можно просто лечиться от эрозии шейки матки таблетками и свечами. Ставить спираль никому не запрещается, но лечение в таком случае будет более долгим, так как в некоторых случаях одними свечами и таблетками не обойтись. Поэтому лучше несколько раз подумайте, нужно ли вам ставить спираль или можно обойтись пока без нее. А если вы все-таки решили ставить спираль, то вы должны знать: что ставить спираль, это значит подвергнуть себя высокому риску занесения инфекции. Если и это вас не останавливает, то ставьте спираль из высококачественного материала.
Эрозия шейки матки — распространенное заболевание, которое беспокоит многих женщин. Какие ограничения при болезни, насколько она опасна?
Сильно волноваться не стоит: даже с такой проблемой можно вести свой привычный образ жизни.
Развеем все мифы - можно ли заниматься спортом и сексом при эрозии шейки матки, пользоваться тампонами, ставить спираль, загорать. Разберем все противопоказания.
Прямые запреты при наличии заболевания
Критичный запрет - на физические нагрузки . На время лечения и далее по назначению врача стоит их уменьшить.
В противном случае Игнорирование этого предупреждения приведет к гормональному сбою, общее состояние ухудшится, возможно кровотечение.
Чего нельзя делать, что разрешено
Купаться в море, бассейне? В Вашем случае изменения в организме - не препятствие для водных процедур.
Вести половую жизнь? Удовлетворение сексуальных потребностей не навредит. Но любителям экстремального секса стоит на время охладить свой пыл.
Загорать? Долгое пребывание на солнце может вызвать ухудшение состояния. При открывшемся кровотечении загар противопоказан.
Заниматься спортом? Выше мы отмечали, что противопоказание при эрозии шейки матки - интенсивные физические нагрузки. Но умеренные занятия возможны при отсутствии дискомфорта.
Пользоваться тампонами? Врачи исключают использование данных косметических принадлежностей.
Разумнее во время лечения использовать прокладки. Есть специальные тампоны для больных эрозией.
Ставить спираль? Нельзя, так как это приведет к прогрессированию болезни. Защищаться от беременности в период лечения необходимо другими способами.
Частые вопросы
при заболевании?
Какова опасность? Беременность возможна. Болезнь и вынашивание ребенка не взаимосвязаны. Возможны только осложнения при родах.
Питание во время болезни . Рацион остается тот же. Ограничения накладываются только на употребление фастфуда, консервантов.
Алкоголь и курение . Следует отказаться от вредных привычек. Они приводят к разрастанию эрозивных участков, ухудшению состояния.
Можно ли заниматься танцами или крутить обруч? Запретов на умеренные занятия танцами нет. Обруч лучше использовать без весовых утяжелителей или вообще исключить на время.
? Такие случаи возможны. Чтобы выявить этот переход, необходимо пройти обследование ( и кольпоскопия). Случаи онкологии встречаются нечасто.
Заболевание не вызывает изменений в состоянии женщины длительное время. Вовремя заметить симптомы позволит кольпоскопия. Рекомендуется делать обследование 1 раз в год .
Заболевание не опасно для жизни, но лечить его необходимо!
Современные методы лечения не влияют на функционал матки, поэтому бояться нечего.